많은 여성분들이 난소 기능 검사 중 하나인 AMH 수치에 대해 궁금해하시고, 특히 AMH 수치 높으면 다낭성이라는 이야기를 듣고 걱정하시는 경우가 많습니다. 과연 AMH 수치가 높다는 것이 무조건 다낭성난소증후군을 의미하는 것일까요?
AMH란 무엇이며 왜 중요할까요?
AMH는 여성의 난소에 있는 작은 난포에서 분비되는 호르몬입니다. 이 호르몬 수치는 현재 난소에 남아있는 난포의 개수를 반영하기 때문에 '난소 나이' 또는 '난소 기능'을 평가하는 중요한 지표로 활용됩니다. AMH가 높을수록 난소에 남아있는 난포의 개수가 많다고 해석하며, 이는 일반적으로 가임력이 높다고 볼 수 있습니다. 반대로 수치가 낮으면 난소 기능이 저하되었거나 조기 폐경 가능성이 있음을 시사할 수 있습니다.
AMH 검사하는 경우
주로 임신을 준비하거나, 임신 생각이 있는 분들이 난소기능 평가(난소 나이 측정) 또는 난임 검사를 위해 진행합니다. 그 외에도 과배란 유도 시 난소 반응 예측, 폐경 진단 예측, 다낭성난소증후군 진단 보조를 위해 검사합니다.
AMH 수치와 다낭성난소증후군의 관계
다낭성난소증후군은 가임기 여성에게 흔하게 나타나는 내분비 질환으로 불규칙한 배란이나 무배란, 고안드로겐혈증(남성호르몬 과다) 그리고 초음파상 다낭성 난소 형태를 특징으로 합니다.
다낭성난소증후군 환자들은 정상 여성보다 난소에 미성숙한 작은 난포가 훨씬 더 많이 존재합니다. 이러한 작은 난포들에서 AMH가 다량 분비되기 때문에, 다낭성난소증후군 환자에게서 AMH 수치가 높게 나타나는 경우가 매우 흔합니다. 실제로 높은 AMH 수치는 다낭성난소증후군의 진단 기준 중 하나로 사용되기도 합니다.
그렇다면 'AMH 수치 높으면 다낭성'이라고 단정 지을 수 있을까요? 결론부터 말씀드리면, AMH 수치가 높다고 해서 무조건 다낭성난소증후군이라고 할 수는 없습니다. 높은 AMH 수치는 다낭성난소증후군을 강력하게 시사하는 소견이지만, 진단은 여러 기준을 종합적으로 고려하여 내려져야 합니다.
다낭성난소증후군의 정확한 진단 기준
다낭성난소증후군은 일반적으로 로테르담 기준(Rotterdam criteria)을 통해 진단됩니다. 이 기준에 따르면 다음 세 가지 조건 중 두 가지 이상을 만족할 때 다낭성난소증후군으로 진단합니다.
- 희발배란 또는 무배란: 생리가 불규칙하거나 없는 경우
- 임상적 또는 생화학적 고안드로겐혈증: 여드름, 다모증 등 남성호르몬 과다 증상이 있거나 혈액 검사에서 남성호르몬 수치가 높은 경우
- 초음파상 다낭성 난소 형태: 난소에 2~9mm 크기의 작은 난포가 12개 이상 보이거나 난소 부피가 10cc 이상인 경우
즉 'AMH 수치 높으면 다낭성'이라는 생각보다는, 높은 AMH 수치와 더불어 생리 불규칙이나 고안드로겐혈증과 같은 다른 증상이 동반될 때 다낭성난소증후군일 가능성이 높다고 보는 것이 정확합니다.
AMH 수치가 높은 다른 이유
물론 AMH 수치가 높게 나오는 경우가 다낭성난소증후군 때문만은 아닙니다. 간혹 AMH 수치가 단순히 개인적인 난소 기능의 차이로 높게 측정될 수도 있으며, 특별한 질환이 없는 건강한 여성에서도 높게 나올 수 있습니다. 또한, 과도한 다이어트나 스트레스 등 일시적인 요인으로 인해 호르몬 불균형이 생기면서 AMH 수치에 영향을 줄 수도 있습니다.
따라서 AMH 수치 하나만으로 성급하게 다낭성난소증후군을 자가 진단하기보다는, 반드시 산부인과 전문의와 상담하여 정확한 평가를 받는 것이 중요합니다. 의사는 AMH 수치 외에도 서연님의 생리 주기, 임상 증상, 혈액 검사 결과, 초음파 소견 등을 종합적으로 판단하여 정확한 진단을 내릴 것입니다.
결론: AMH 수치 높으면 다낭성? 전문적인 진단이 필수
정리하자면, 'AMH 수치 높으면 다낭성'일 가능성이 높지만, 이는 단독적인 진단 기준이 될 수 없습니다. 높은 AMH 수치는 다낭성난소증후군을 의심해볼 만한 중요한 신호이지만, 생리 불규칙, 고안드로겐혈증, 초음파 소견 등 다른 진단 기준들과 함께 종합적으로 판단되어야 합니다.
만약 AMH 수치가 높게 나왔다는 결과를 받으셨다면 너무 염려하시기보다는, 반드시 전문가와 상담하여 정확한 원인을 파악하고 필요한 경우 적절한 관리나 치료 계획을 세우시는 것이 중요합니다. 다낭성난소증후군은 조기에 진단받고 관리하면 건강한 삶과 임신 계획에 긍정적인 영향을 줄 수 있습니다.
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