충치나 잇몸 질환이 없는데 자꾸 치통이 발생하나요? 작은 자극에도 통증이 있고, 자극이 가해질 때마다 통증이 반복된다면 삼차신경통일 가능성이 있습니다. 삼차신경통 약물 치료는 어떻게 진행될까요?
삼차신경통
삼차 신경은 얼굴과 머리의 통증과 온도 변화를 뇌에 전달하는 신경입니다. 삼차신경통에 다양한 이유로 인해 변화가 생기면 통증 및 감각 이상, 씹기 근육 약화 등의 증상이 나타납니다. 중년 여성에게 많이 발생하며, 10만 명당 4.5명꼴로 발생합니다.
원인
가장 큰 원인은 외상입니다.
외상으로 인해 관련 신경과 구조물에 손상을 입어 발생할 수 있습니다. 외상이 아니더라도 대상포진, 중이염, 충치, 잇몸질환 등의 질병이 삼차신경을 침범하여 삼차신경통이 발생할 수 있습니다.
외상이나 질병이 원인이 아니라면, 원인을 찾기 어려운 경우가 많은데요. 동맥이나 정맥으로 인해 삼차신경이 압박되어 발생하기도 합니다.
증상
통증 및 씹는 근육 약화 등의 증상이 나타납니다.
주로 얼굴에 통증이 발생하는데요, 송곳이나 칼로 찌르는 듯한 통증이 갑자기 나타납니다. 통증은 길어도 2분 이내에 사라지지만 반복적으로 나타납니다. 가만히 있어도 통증이 발생할 수 있으며, 음식을 씹을 때 발생하기도 합니다.
진단
환자가 호소하는 증상, MRI 검사 등이 진행됩니다.
우선 환자가 호소하는 증상과 통증이 발생하는 부위, 통증 양상 등을 확인합니다. 원인을 찾기 위해 MRI 검사가 시행되기도 합니다.
치료
약물 치료를 합니다.
주로 항경련제인 카바마제핀이 이용되는데요. 약 80%의 삼차신경통 환자에게 효과를 보입니다. 부작용이 있어서 8주 정도 투약 후 약물을 감량하거나 중단하게 합니다.
카바마제핀이 효과가 없거나, 부작용이 심한 경우 다른 종류의 항경련제가 이용될 수 있습니다. 약물 복용 외에도 마취 크림을 사용하거나, 수술 치료가 진행됩니다.
전문병원
신경외과, 구강 내과 등 다양합니다.
신경외과를 방문하여 진단을 받은 뒤, 발생 원인을 찾아 치료받는 것이 좋습니다. 이비인후과 쪽 질환으로 인해 발생했다면, 이비인후과 치료를 병행하도록 합니다. 구강의 문제로 인해 발생하는 것이면, 치과 치료를 병행하는 것이 좋습니다. 따라서 하나의 병원보다는 여러 병원을 방문하는 것이 좋습니다.
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